Вакуумное удаление ограниченных (локальных) скоплений жировой ткани
Липосакция - это метод вакуумного удаления ограниченных (локальных) скоплений жировой ткани. Несмотря на большое разнообразие способов липосакции, их объединяет простой и вполне понятный принцип. Через специальную трубку, называемую канюлей, которая помещается в подкожное пространство, под давлением, создаваемым специальным аппаратом, удаляются излишки жировой ткани. Некоторые методики предусматривают удаление жира не с помощью вакуум-аспираторного аппарата, а посредством специальных шприцев, что значительно удлиняет время операции.
Всю жировую массу принято делить на три слоя, которые отличаются друг от друга не только локализацией, но и особенностями метаболизма.
1-й слой - самый поверхностный. Находится между кожей и фасцией, прикрывающей мышцы. От этого слоя зависит гармония очертаний и пропорций фигуры. Он расположен на всех участках кожи тела (кроме век, малых половых губ, крайней плоти и мошонки), значительно варьируясь по плотности и толщине. Именно этот слой может видоизменяться с помощью всех видов липосакции.2-й слой - глубокий. Расположен под мышечной фасцией. Главной особенностью этого слоя является то, что он мало подвержен уменьшению при общем похудении. Липосакции не поддается.3-й слой - внутренний (висцеральный). Расположен внутри брюшной полости. Никак не может быть удален при липосакции. Выраженная гипертрофия этого слоя больше характерна для мужчин, что выражается в виде больших, выпуклых, упругих животов.
Принято считать, что у взрослого человека количество адипоцитов (жировых клеток) постоянно. Иными словами, ожирение связано не с увеличением их количества, а с увеличением их объема.
Ожирение подразделяется на два вида: локальное и генерализованное:
Локальная форма ожирения никак не реагирует на физические упражнения и диеты. Намного чаще встречается у женщин, имеет довольно четкие контуры и характерную "прописку": наружные и внутренние верхние части бедер, внутренняя поверхность коленей, фланки, область передней брюшной стенки, подбородочная область и пр. Именно эта форма ожирения является главным показанием для проведения липосакции с благоприятным в эстетическом отношении итогом.
Генерализованная форма ожирения является результатом нарушения обмена, обусловленного генетическими, конституциональными факторами или неправильным режимом питания и физических нагрузок. При генерализованной форме происходит гипертрофия адипоцитов всех слоев. Внешне человек с этим видом ожирения напоминает борца сумо. Подобные нарушения практически бесполезно решать с помощью липосакции, а следует лечить консервативными методами с привлечением терапевтов, эндокринологов и диетологов.
Цель операции - улучшить форму тела, создать более красивые пропорции между частями тела, улучшить внешний вид человека.
Подготовка к операции
- Пациент должен быть здоров (никакой простуды или других заболеваний в этот период).
- Необходимо пройти обследование (анализы крови, мочи, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ), а также осмотр анестезиолога Центра.
- Если Вы курите, то должны бросить курить не менее, чем за 2 недели до операции и воздержаться от курения после нее как минимум на 2-3 недели. В противном случае резко возрастает риск нарушения заживления ран из-за того, что при курении значительно уменьшается поступление крови в сосуды кожи.
- Если Вы принимаете какие-либо лекарства, Вы должны обсудить допустимость этого с врачом на предварительной консультации.
Обезболивание
Операция выполняется под общим или местным обезболиванием, в зависимости от пожеланий и общего состояния пациента, а также количества и размеров обрабатываемых зон.
Операция
Вы будете помещены в клинику в день операции и пройдете короткую подготовку к ней. Длительность операции 0,5-1,5 часа в зависимости от количества обрабатываемых зон.
Жир удаляется через небольшие проколы (5-7 мм) в коже с помощью тонких металлических канюль и специального отсоса. Кожные ранки зашивают скрытым косметическим швом и заклеивают пластырем. Как правило зоны липоаспирации дренируются специальными "трубками", эти дренажи удаляют через 1-2 суток после операции. В конце операции надевают специальное компрессирующее белье для профилактики образования гематом и отвисания кожи, которое необходимо носить постоянно в течение первых 2-3 недель, и затем - в дневное время еще 1,5 - 2 месяца.
Послеоперационный период
Послеоперационный период отличается рядом особенностей:- В зоне операции могут образоваться уплотнения, которые постепенно уменьшаются и постепенно проходят в течение нескольких месяцев;
- В результате образования каналов в жировой клетчатке, там скапливаются кровь и тканевая жидкость, которые постепенно рассасываются. Возникают кровоподтёки, которые исчезают в течение 2 -4 недель;
- Иногда возможны неприятные или болевые ощущения, которые могут усиливаться при движениях или физической нагрузке. Обычно, если эти явления встречаются, то выражены они в ранний послеоперационный период и часто проходят с течением времени;
- Существует вероятность того, что после операции контуры тела и поверхность кожи могут стать неровными. Эти изменения могут устраниться в течение нескольких месяцев, а иногда остаются навсегда и могут потребовать дополнительной операции (липопластика). Неровность контуров тела и поверхности кожи может сохраняться после операции у пациентов с "целлюлитом" или липодистрофией;
- У пациентов с крупными жировыми "ловушками", с малоэластичной кожей при удалении значительного количества жировой ткани может возникнуть отвисание кожи. У рожавших женщин при удалении жировой ткани в области живота, расслабление кожи может усилиться.
Выписка из стационара осуществляется на 2-3-й день после операции.
Возможные осложнения
После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений, а также следующих осложнений, характерных для данной операции:
- В очень редких случаях возможно развитие воспалительного процесса, для лечения которого может потребоваться дополнительная операция с разрезами кожи в оперированной области;
- Также редким осложнением является омертвение кожи в зоне операции, что требует иногда повторных операций.
При сохранении относительно постоянного веса операция дает оптимальный результат. Если пациент набирает вес, то как и при других косметических операциях, результат всегда ухудшается. Однако и в этом случае на месте бывших ловушек новая жировая ткань откладывается более равномерно, чем до липосакции.