Первый медицинский профильный сайт женской и мужской интимной пластики, генитальной и пластической хирургии, интимная контурная пластика. Фото, отзывы, клиника и хирурги. Эстетическая гинекология, эстетическая андрология Москва.
+7 (495) 227-27-15
с 10:00 до 20:00

Фимоз и виды обрезания. Пластика уздечки полового члена.

Фимоз – это одна из самых распространенных проблем, встречающихся у мальчиков, подростков и мужчин. Хорошо отработанная манипуляция - циркумцезио (обрезание) легко решит эту проблему. Разрыв уздечки полового члена поможет скорректировать пластика уздечки >>

Фотографии

Уважаемый посетитель!
Фотографии, размещенные на этой странице предназначены для лиц старше 18-ти лет.
Нажимая кнопку "Показать фотографии" Вы подтверждаете, что Вам уже исполнилось 18.

Показать фотографии →

Фимоз – это частичная или полная неспособность обнажения головки полового члена. Различают несколько стадий фимоза. При слабом проявлении – оголение головки полового члена затруднено только в эрегированном состоянии. В сложных случаях фимоза головка не обнажается даже в спокойном состоянии. Фимоз может быть врожденным и приобретенным в результате различных заболеваний. Наиболее часто приобретенный фимоз является следствием воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, а также диабета, подагры, герпеса.

Фимоз и мальчик

В раннем детском возрасте закрытая головка полового члена у мальчиков считается нормой. Ее постепенное обнажение происходит к пятилетнему возрасту.

Мы рекомендуем с этого возраста научить мальчика самостоятельно перед сном промывать головку, максимально отодвигая крайнюю плоть. Эта зарядка постепенно растянет сужение и ликвидирует синехии (эпителиальные сращения между головкой и крайней плотью). Если в течение 6-9 месяцев этого не происходит, то выбором является оперативное лечение.

Вне зависимости от возраста мальчика, при наличии частых воспалительных обострений в крайней плоти целесообразно проведение циркумцизии в «холодный» период хронического баланопостита. У детей обрезание крайней плоти (как ритуальное, так и по медицинским показаниям) проводится только под общим контролируемым наркозом. Предварительно в поликлинике по месту жительства или у нас в клинике сдаются анализы. Швы на края раны накладываются рассасывающиеся, чтобы лишний раз не травмировать ребенка снятием швов. В день операции родители забирают малыша и далее для них начинается не лучший период (первые двое-трое суток), связанный с необходимостью раз в сутки обрабатывать рану раствором антисептика. К 4-5 дню ребенок сам помогает обрабатывать и соответственно это лучший период для контрольного осмотра у вашего хирурга.

В случае частичного сращения (наличия синехий) в области венечной борозды и крайней плоти (обычно в 6-8 летнем возрасте) возможно проведение так называемого «обведения крайней плоти», когда специальным зондом эти сращения разъединяются. Процедура проводится без анестезии и молниеносно. Эффективность высокая, только при одном условии - сразу после «обведения» необходимо минимум раз в день полностью оголять головку. Это затруднительно, но возможно.

Фимоз, подросток и мужчина

ФимозЕсли вам более 5 лет и тем более позади период полового созревания, а крайняя плоть не полностью или с чувством дискомфорта оголяет головку (эрегированную или даже спокойную) или тем более совсем не открывает головку, то наиболее верным решением будет проведение обрезания крайней плоти - циркумцизии. Так же имеет смысл иссечь крайнюю плоть при наличии частых воспалений на головке или в препуциальном мешочке вне зависимости от причин воспаления, т.к. как правило, крайняя плоть является провоцирующим фактором обострений. Если в спокойном состоянии крайняя плоть спокойно заходит за головку, а при эрекции этого не происходит (или вы можете насильно оголить головку и почувствовать ущемляющее кольцо крайней плоти по типу «песочных часов»), и при этом вы хотите сохранить, по той или иной причине, часть крайней плоти, то возможно проведение частичного обрезания крайней плоти с иссечением рубцового ущемляющего кольца.

Основываясь на собственном опыте проведения частичных обрезаний должен предупредить о риске (до 15% прооперированных пациентов) грубого рубцевания с образованием сужения крайней плоти. Что не встречается при полном обрезании.

Операция обрезания при фимозе и ритуальное обрезание

Обрезание крайней плотиОбрезание самая древняя операция и методик насчитывается около сотни. На практике закрепились и используются около 8 методик (Гогедорна, Вольша, Форделя, Драхтера, Госсе, Розера и Шлоффера и др.). Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией (при отсутствии аллергии на Лидокаин). По желанию пациента возможна общая анестезия.

Вне зависимости от причин приведших вас к нам в операционную для обрезания крайней плоти (циркумцизии) алгоритм ваших и наших действий таков. К 11 утра в прекрасном настроении вы приезжаете в клинику, предварительно побрив лобок и мошонку. Далее в порядке операционного графика вас приглашают в операционную. Не стоит бояться боли, так как она будет однократной и кратковременной (в момент введения иглы с анестетиком). Далее вы не чувствуете зону операции и находитесь в полном сознании.

Продолжительность операции – около получаса. После нее пациент остается в палате, пока не отойдет наркоз (около 20 минут). После этого можно покинуть клинику, но в течение двух недель нужно будет 2-3 раза зайти к врачу на осмотр. Швы накладываются обычно из рассасывающегося материала. В редких случаях, когда часть швов нерассасывающихся, их снимают через две недели.

Обрезание крайней плотиПлюсы обрезания крайне плоти:

  • Снижается чувствительность головки полового члена. Это позволяет отсрочить время семяизвержения и продлить половой акт.
  • Уменьшается количество смегмы (продукта секреции сальных желез крайней плоти). У необрезанных мужчин при плохой гигиене она скапливается в складках крайней плоти и может вызвать воспаление.
  • Уменьшение количества смегмы снижает риск возникновения воспалительных заболеваний у партнерши мужчины.

Минусы обрезания крайне плоти:

  • Психологическое неприятие обрезания, проводящегося даже по сугубо медицинским показаниям.
  • Практически неизбежное увеличение длительности полового акта. Для мужчин с затяжным оргазмом это приведет к усугублению проблемы.
  • Несогласие партнерши.

Пластика уздечки полового члена. Френулотомия. Разрыв уздечки полового члена.

Пластическая операция на уздечке полового члена (френулотомия) – еще один вариант лечения раннего семяизвержения. Также медицинским показанием к этой операции является врожденная короткая уздечка. Наличие данной патологии можно определить самостоятельно. Для этого посмотрите, не происходит ли излишнего натяжения уздечки при полной эрекции и не отклоняется ли при этом головка полового члена вниз. При короткой уздечке операция рекомендована по медицинским показаниям, так как в уздечке проходит артерия и пучок нервов. Во время эрекции и полового акта может произойти надрыв уздечки с последующим кровотечением. Данная травма принадлежит к наиболее часто встречающимся в экстренной хирургии половых органов.

Пластика уздечки полового члена

Вместе с тем, многие мужчины, имеющие от природы короткую уздечку, живут с ней долгие годы и ведут активную половую жизнь. Однако надо понимать, что это патология, которая может проявить себя в любой, самый неожиданный момент.

Пластика уздечки члена избавит вас он непредвиденных последствий. Вся операция длится 5-10 минут. Хирург просто накладывает рассасывающиеся швы. Процедура необременительная, поэтому ее рекомендуют сделать профилактически. Операция проходит под местной анестезией и не требует госпитализации.

Короткая уздечка и ускоренное семяизвержение

При врожденной короткой уздечке нередко случается, что у мужчины наблюдается ранее семяизвержение. Это вызвано тем, что в уздечке проходит пучок нервов. Стимуляция нервов при половом акте вызывает раннюю эякуляцию. Во время пластики уздечки нервы пресекаются, чувствительность снижается. Мужчине становится легче контролировать скорость наступления оргазма. Для большей эффективности при лечении ускоренного семяизвержения применяют микрохирургическую денервацию головки полового члена и операцию по обрезанию крайней плоти.